新鄉(xiāng)市總工會辦公室文件

新工辦字〔2017〕46號

關(guān)于開展重大疾病、意外災(zāi)害

救助活動的通知

  各縣(市)、區(qū)總工會、市各產(chǎn)業(yè)工會、各工業(yè)園區(qū)工會、市直機關(guān)工會、市屬各基層工會：

為切實幫助遭受意外災(zāi)害導(dǎo)致基本生活難以為繼的困難職工家庭解決實際生活困難，減輕患重大疾病職工家庭的醫(yī)療負擔，經(jīng)研究決定，市總工會困難職工幫扶中心擬在10月份開展困難職工重大疾病、意外災(zāi)害救助活動，現(xiàn)將有關(guān)事項通知如下：

一、救助范圍

我市行政區(qū)域范圍內(nèi)所有建立工會組織的用人單位凡符合新工字[2017]35號文規(guī)定建立困難職工檔案條件的困難職工（包括農(nóng)民工）家庭，均可通過所在基層工會組織向困難職工幫扶中心提出重大疾病、意外災(zāi)害救助申請。

二、救助原則

救助活動按照屬地管理、分級負責、統(tǒng)一標準、協(xié)調(diào)行動原則開展。

1、市屬基層單位的困難職工，可通過基層單位工會向所屬產(chǎn)業(yè)工會遞交重大疾病、意外災(zāi)害救助申請，各產(chǎn)業(yè)工會在核查整理后向市總工會困難職工幫扶中心提交救助申請；高新區(qū)、經(jīng)開區(qū)、平原示范區(qū)單位的困難職工向所在工業(yè)園區(qū)工會提出申請，由工業(yè)園區(qū)工會核查整理后集中向市總工會困難職工幫扶中心提交救助申請。

2、各縣(市)、區(qū)屬單位的困難職工，可通過基層單位工會向所在縣(市)、區(qū)總工會困難職工幫扶中心提出救助申請。

3、全市實行統(tǒng)一的救助政策和計算辦法, 不得多頭申報。

三、救助對象、認定條件及救助標準

（一）醫(yī)療救助對象、認定條件及標準

1、醫(yī)療救助對象僅限于困難職工本人及其配偶和子女。

2、醫(yī)療救助條件的認定，家庭人均收入在當?shù)刈畹蜕畋Ｕ暇€3倍以內(nèi)（含）的職工家庭，以職工及其家庭成員（僅限配偶和子女）參加社會基本醫(yī)療保險、居民和新農(nóng)合醫(yī)療保險為前提，以職工或家庭成員（僅限配偶和子女）當年度住院治療(重癥慢性病門診治療)的結(jié)賬單為主要依據(jù)，結(jié)合病種、自付金額（10000元以上）、家庭收入等方面情況綜合分析，計算年度內(nèi)職工家庭人均可支配收入是否低于我市最低生活保障線（450元/人·月）的標準（年度家庭總收入減去個人負擔醫(yī)療費金額，計算實際家庭人均生活費標準）。本項所稱年度，以職工提供的最近的住院醫(yī)療結(jié)帳單時間為準，上溯12個月(2016年10月――2017年9月)。

3、醫(yī)療救助標準，對職工本人及其家庭成員（僅限配偶和子女）患重大疾病導(dǎo)致生活嚴重困難的符合建檔條件的職工家庭，自付金額10000元－30000元的，給以不超過3000元的一次性醫(yī)療救助；自付金額30000元以上的，按照自付金額的10%給以一次性醫(yī)療救助，最高不得超過10000元。

4、每戶只能接受一次重大疾病醫(yī)療救助。

（二）意外災(zāi)害救助對象、認定條件及救助標準

1、意外災(zāi)害救助對象，針對家庭人均收入在當?shù)刈畹蜕畋Ｕ暇€3倍以內(nèi)（含），但因職工本人或家庭成員（僅限配偶和子女）遭受突發(fā)事件、意外傷害發(fā)生大量支出或家庭遭受其它重大損失 (10000元以上)，導(dǎo)致基本生活暫時出現(xiàn)嚴重困難的職工家庭。

2、意外災(zāi)害救助對象的認定，應(yīng)綜合考慮突發(fā)事件、災(zāi)害造成的財產(chǎn)損失、職工家庭收入和獲得的賠償?shù)惹闆r后，職工在一定時期內(nèi)家庭人均可支配收入低于我市最低生活保障線（450元/人·月）的標準（年度家庭總收入減去實際發(fā)生的損失，計算實際家庭人均生活費標準）。

3、意外災(zāi)害救助標準，對實際損失在10000元－50000元的，給以不超過2000元的一次性意外災(zāi)害救助；實際損失在50000元以上的，按照實際損失金額的5%給以一次性意外災(zāi)害救助，最高不得超過5000元。

4、意外災(zāi)害事件僅限于2017年發(fā)生的事件。

四、救助程序

1、職工個人申請。職工本人對照新工字[2017]35號文件規(guī)定的困難職工認定標準，結(jié)合本人具體情況向所在基層單位工會書面提出重大疾病、意外災(zāi)害救助申請，同時遞交相關(guān)材料。

（1）提交本人身份證和本人及家庭成員戶口簿復(fù)印件；

（2）屬于農(nóng)民工的須提交與用人單位建立一年期以上勞動關(guān)系的證明、本人工會會員卡或工會會員證（加入用人單位工會組織的證明）復(fù)印件； 

（3）屬于低保戶的需提供低保證原件（幫扶中心審查后退回）及復(fù)印件；

（4）提供職工本人和家庭成員收入證明；

（5）職工申請救助誠信承諾書一份；

（6）申請醫(yī)療救助的職工，要提交縣級以上醫(yī)療機構(gòu)在一年之內(nèi)的診斷、治療、醫(yī)保報銷證明原件（幫扶中心審查后退回）及復(fù)印件；患有長期重癥慢性病的困難職工家庭，需提供由市醫(yī)保局審定通過的《重癥慢性病就醫(yī)卡》原件（幫扶中心審查后退回）及復(fù)印件, 醫(yī)保報銷證明原件（幫扶中心審查后退回）及復(fù)印件；

（7）申請意外災(zāi)害救助的職工,要提供由用人單位或居住社區(qū)出具的發(fā)生意外狀況的證明及相關(guān)損失證明材料；

（8）其他相關(guān)證明材料：家庭成員有殘疾的要提供殘疾證原件（幫扶中心審查后退回）及復(fù)印件；單親（離異、喪偶）職工家庭離異的要提供離婚協(xié)議書（判決書）以及關(guān)于子女撫養(yǎng)費的材料，喪偶的要提供配偶死亡證明。

2、基層工會審查。基層工會在收到職工救助申請后，應(yīng)及時安排工作人員入戶調(diào)查核實。

（1）查看申請求助職工家庭是否符合困難職工建檔條件,對于不符合困難職工建檔條件的，不得申報困難救助；

（2）查看救助申請申報材料是否符合要求；

（3）查看申請救助職工家庭收入情況，家庭收入包括:工薪收入(如工資收入、勞務(wù)收入等)、經(jīng)營性收入(如農(nóng)村種養(yǎng)殖業(yè)收入等)、財產(chǎn)性收入(如銀行存款及利息收入、投資紅利收入、財產(chǎn)租賃收入、農(nóng)村土地流轉(zhuǎn)收入等)、轉(zhuǎn)移性收入(如養(yǎng)老金、離退休金、社會救濟收入等)；

（4）職工本人和家庭成員收入證明要加蓋基層單位公章、財務(wù)專用章；

（5）家庭總?cè)丝谠瓌t上以戶籍為單位且常年共同生活的人口計算，計算家庭人均可支配收入是否低于我市最低生活保障線標準。

3、申請對象公示。基層工會通過入戶調(diào)查核實后，對認為符合救助條件的，由基層工會在工作單位和申請職工居住地社區(qū)公示欄將申請職工的家庭狀況、申請理由等進行公示，公示時間不少于5天。

4、申請材料上報。經(jīng)入戶調(diào)查、公示無異議的，基層工會工作人員指導(dǎo)職工填寫《新鄉(xiāng)市困難職工檔案登記表》（一式三份可復(fù)?。怯洷韮?nèi)容填寫要全面、真實、詳細，不得漏填、錯填，確保檔案的真實性和完整性；集中將本單位困難職工救助申請材料報送相應(yīng)的產(chǎn)業(yè)工會。

5、上級工會復(fù)核。各產(chǎn)業(yè)工會在接到基層工會上報的申報材料后，應(yīng)在5個工作日內(nèi)到困難職工家中進行復(fù)核。經(jīng)復(fù)核無異議的，復(fù)核人員與基層工會主席簽字，加蓋公章，連同職工申請材料一并上報市困難職工幫扶中心接受審核。

6、幫扶中心審查建檔。困難職工幫扶中心收到申請材料后，按照困難職工建檔條件、困難職工救助申請認定條件審定。對于申報材料不夠完善的，要求基層工會和申請職工及時補充完善；對不符合建檔條件的應(yīng)說明理由，及時退回基層工會；對職工家庭成員的收入、資產(chǎn)等情況有疑問的，可聯(lián)系財政、工商、稅務(wù)、公安、房管、民政、人社等部門進行信息比對；對確認無誤符合建檔條件的困難職工，在其紙質(zhì)《新鄉(xiāng)市困難職工檔案登記表》上簽章，存檔一份，返回基層工會、產(chǎn)業(yè)工會各一份，建立困難職工檔案，同時錄入全國工會幫扶工作管理系統(tǒng)。

7、救助審批及實施。經(jīng)幫扶中心審查符合建檔、救助條件的，由市困難職工幫扶中心提出救助意見、救助金額，集中將擬救助名單、救助標準、救助金額（預(yù)算報告）、救助方案等報主席辦公會審批；主席辦公會審批同意后，進行不少于5天的公示；經(jīng)公示無異議后，交市總工會財務(wù)部按照規(guī)定發(fā)放意外災(zāi)害、重大疾病救助資金。

五、工作要求

1、認真審查。各有關(guān)單位接到通知后，要切實增強責任意識，按照規(guī)定對本單位發(fā)生意外災(zāi)害、患重大疾病的職工家庭進行排查，做到不漏報、不錯報、不瞞報；堅持公開、公正原則，嚴格按照困難職工建檔標準進行審查，不得弄虛作假，堅決杜絕人情救助、關(guān)系救助等違規(guī)現(xiàn)象發(fā)生，不上交矛盾。

2、時間要求。市屬各基層工會在10月15日前本單位職工救助申請材料報產(chǎn)業(yè)工會；產(chǎn)業(yè)工會審核后于10月20日前匯總報送市總工會困難職工幫扶中心。高新區(qū)工會、新鄉(xiāng)經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)工會、平原示范區(qū)工會、市直機關(guān)工會對轄屬的單位進行調(diào)查，于10月15日前匯總報送市總工會困難職工幫扶中心。幫扶中心工作人員對申報材料進行核查，并組織有關(guān)人員到申報對象家中核查落實，符合救助條件的確定為救助對象；群眾反映不符合資助條件的，經(jīng)核實后，取消救助資格，并追究相應(yīng)基層工會工作人員責任。

3、協(xié)調(diào)溝通。各縣(市)、區(qū)總工會困難職工幫扶中心要結(jié)合本縣(市)、區(qū)實際，同步開展本縣(市)、區(qū)重大疾病、意外災(zāi)害困難職工救助活動，并將活動開展情況于10月31日前報告市總工會困難職工幫扶中心，聯(lián)系電話：2171712。

                       新鄉(xiāng)市總工會辦公室

                        2017年9月18日